При возникновении грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника особо важное значение приобретает ранняя диагностика. Поскольку ранняя диагностика позволяет в самое кратчайшее время принять решение о соответствующем лечении. Своевременно выполненная операция повышает уровень пользы, получаемого пациентом отданного метода лечения. Несмотря на то, что в результате лечения через определенное время исчезают боли, может потребоваться некоторое время для полного исчезновения таких остаточных признаков заболевания как онемение, слабость. По этой причине, ранняя диагностика и, если требуется, раннее хирургическое лечение имеют жизненно важное значение для пациента.
Грыжа поясничных позвонков — это выпячивание ткани межпозвоночных дисков, располагающейся между костными структурами позвонков позвоночника человека, равномерно распределяющих нагрузку всего тела, в результате выпячивания ткань межпозвоночных дисков смещается в сторону нервных окончаний и оказывает на них давление.
Позвоночник — орган, который несет всю нагрузку тела человека. По этой причине основными причинами нарушения структур дисков являются нагрузки на нижнюю часть позвоночника — поясничный отдел, поднятие тяжестей, резкие движения, наклоны и повороты тела. Более редкой причиной возникновения грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела являются различные травмы.
Возраст, избыточный вес, семейная предрасположенность, генетические особенности, строение позвоночника играют важную роль в возникновении признаков и грыжи в поясничном отделе.
Какие причины возникновения грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела?
-Боль в пояснице
-Как правило, сильные боли в одной стороне поясницы, иногда с двух сторон, начинаются внутри бедра и отдают в ногу
-Онемение, слабость в ногах и стопах, иногда встречается чувство жжения и покалывания
-Затруднения при ходьбе
-В очень тяжелых случаях и в случаях, когда пациент не лежит грыжу, в связи с болезнью возникает задержка мочи или недержание мочи.
Каким образом ставится диагноз грыжа поясничных позвонков?
-Осмотр
-Обследование при помощи высокотехнологичных методов визуализации (компьютерная и магнитно-резонансная томография). Затем результаты визуализации оцениваются врачом-специалистом. Как правило, симптомы грыжи поясничных позвонков снижаются в течение 8-12 недель, высокотехнологичные методы обследования обычно используются для пациентов, в отношении которых предполагается выполнение хирургического метода лечения.
Какие существуют методы лечения грыжи поясничных позвонков?
-Медикаментозное лечение
-Покой в лежачем состоянии
-Физиотерапия и реабилитация
-Операция
Как выполняется операция при грыже межпозвоночных дисков поясничного отдела?
Операции при грыже межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника сегодня считаются одними из самых надежных и безопасных методов хирургического лечения. Наиболее предпочитаемым и надежным методом хирургического лечения с высоким уровнем успеха сегодня является микрохирургия, известная в народе как закрытая операция. Во время микрохирургической операции на коже выполняется разрез длиной 1,5 см, продолжительность 30 минут, кроме того, операция выполняется под микроскопом. В опытных руках данный метод обеспечивает стопроцентный успех от операции. Стреляющая в ногу резкая боль сразу и полностью исчезает после операции. Основная цель операции заключается в удалении, очистке выпячивания между костных структур позвоночника хрящевой ткани диска, которая оказывает давление на нервную ткань и спинной мозг ввиду смещения, и, таким образом, освобождение от сдавливания нервных окончаний. Использование для подобных больных введение иглой некоторых веществ (например, инъекции кислорода и др.) не только не принесут пользы, но и нанесут большой вред. Ожидается, что введение данных веществ позволит рассосать эту часть хрящевой ткани, которая оказывает давление на нервные окончания позвоночника. Вместо этого подобные вещества не только не рассасывают выпячивание диска, но и повреждают чувствительные нервные окончания, сжимаемые этой хрящевой тканью. По этой причине удаление выпячивания хрящевой ткани, выполняемое под микроскопом опытным хирургом является наиболее правильным методом лечения грыжи поясничных позвонков.
Какой уровень успеха хирургических методов лечения грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела?
При соответствующих показаниях, другими словами при выборе правильного пациента, вероятность получения пользы от операции на грыжу поясничных позвонков составляет 100 процентов. В очень редких случаях (у одного из 300-400 больных) могут возникнуть такие проблемы, как повтор грыжи или инфекция.
Сколько времени необходимо для выздоровления после операции?
Благодаря тому, что в последние 15-20 лет стали применяться такие методы диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография, обеспечено значительное облегчение в определении грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела и дифференциации от других заболеваний. Параллельно этому, благодаря достижениям в методах выполнения операций, операции при грыжах межпозвоночных дисков поясничного отдела перестали вызывать страх у пациентов. Сегодня с каждым днем сокращается время пребывания в больнице, время восстановления после операции и возвращения к повседневной жизни. После операции, выполненной микрохирургическим методом, пациенты возвращаются к работе спустя не более одной недели после операции.
Рекомендации для больных с межпозвоночной грыжей поясничного отдела:
-Для точного определения причин болей в поясничной области, обратитесь в медицинский центр или к врачу, специализирующимся в этой области.
-Если причиной болей в пояснице является грыжа межпозвоночных дисков, следует определить степень тяжести и есть ли необходимость в операции. Если есть грыжа — это еще не означает, что требуется операция.
-В случаях, когда нет необходимости в операции, достаточным является постельный покой, медикаментозное лечение и в некоторых случаях последующая физиотерапия.
-В случаях, когда существует необходимость в операции, наиболее эффективным и надежным методом выполнения операции являются закрытые микрохирургические операции, выполняемые под микроскопом. В связи с очень высоким риском рецидива (повторения), в настоящее время утратили актуальность методы операций, выполняемых при помощи эндоскопа, или метод прижигания диска.