Артериовенозная мальформация возникает в результате аномалии связей между венами и артериями головного мозга в виде клубка переплетенных сосудов. Данная патология является врожденной аномалией. На сегодняшний день не известны причины возникновения артериовенозных мальформаций.
Как правило, артериовенозная мальформация может не проявлять себя какими-либо симптомами и признаками на протяжении долгих лет. Вместе с этим, иногда множественные разрывы сосудов артериовенозной мальформации становятся причиной кровоизлияния в мозг либо, в случаях, когда «клубок сосудов» большой, становятся причиной эпилептических припадков. В результате этого возникают симптомы и признаки инсульта и возникают клинические состояния, опасные для жизни человека.
У большей половины пациентов артериовенозная мальформация впервые определяется вместе с признаками кровоизлияния в мозг. В зависимости от места и тяжести кровоизлияния, может стать причиной серьезных последствий или смерти пациента. У лиц с артериовенозной мальформацией риск возникновения кровоизлияния составляет около 3% в год.
Наиболее часто встречающимися признаками и симптомами являются: головная боль (внезапное начало, боль в одном области или по всей голове, иногда напоминающая мигрень), рвота, вызванная головной болью, нарушения зрения (снижение зрения, двоение в глазах, затуманенное зрение), судороги, мышечная слабость в какой-либо части тела, изменения в сознании (сонливость, потеря ориентации, путаница с именами-людьми-временем, раздражительность), ригидность затылочных мышц. Наряду с этим могут возникнуть также: нарушение речи, восприятия запахов, потеря сознания, расстройства двигательных функций, паралич лицевого нерва, внезапное опущение верхнего века, головокружения.
Каким образом ставится диагноз артериовенозной мальформации?
После полного физического и неврологического обследования выполняется томография, ангиография или МРТ-исследование головного мозга, по результатам которых и определяется окончательный диагноз.
Какие существуют методы лечения артериовенозной мальформации?
Кровоизлияние артериовенозной мальформации — опасное состояние для жизни человека, требующее неотложной медицинской помощи, по этой причине необходимо немедленно доставить пациента в больницу. Целью лечения является остановка кровоизлияния, предупреждение судорог и, если представляется возможным, удаление артериовенозной мальформации.
Как правило, наиболее радикальным методом лечения артериовенозной мальформации открытая операция на головном мозге, в качестве других методов лечения используются эндоваскулярная эмболизация или радиохирургия. В некоторых случаях применяется комбинированный метод лечения.