Как известно позвоночником называют подвижную цепь костных структур, начинающуюся от основания черепа и удлиняющуюся до копчика. Позвоночник одновременно является костной структурой, которая удерживает тело в вертикальном положении и обеспечивает движения тела. Как и любой орган организма, позвоночник также подвержен поражению некоторыми видами опухолей. Большая часть опухолей позвоночника (90%) возникает в связи с распространением рака, возникшего в каком-либо другом месте организма, на позвоночник (метастазы). Наряду с этим существуют опухоли, которые возникают только в позвоночнике. Спинной мозг, проходящий внутри позвоночника и обеспечивающий работу рук, ног и внутренних органов, является в высшей степени ценной структурой организма человека. Опухоли позвоночника, разрастаясь, оказывают давление на спинной мозг либо, становясь причиной перелома позвонка, могут нанести серьезный ущерб. В таких случаях неизбежны паралич или прикованность к постели и значительное снижение качества жизни. Наряду с этим, ранняя диагностика и правильное хирургическое лечение позволяет устранить все эти риски.
МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ ПОЗВОНОЧНИКА
Метастазы могут возникнуть в любом отделе позвоночника (шейном, грудном и поясничном). В то время как частота поражений метастазами шейного отдела позвоночника составляет 6%, для грудного и поясничного отделов этот показатель составляет 50%. Наиболее часто позвоночник поражается метастазами раковых опухолей молочной железы, предстательной железы, легких, почек, щитовидной железы и толстой кишки.
ОПУХОЛИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ИЗ СТРУКТУР ПОЗВОНОЧНИКА:
В позвоночнике могут возникнуть любые виды опухолей костной ткани. Известные первичные опухоли позвоночника: множественная миелома (первичная плазмоцитома позвоночника), хондросаркома, хордома, аневризмальная костная киста, остеоидная остеома (остеоид-остеома), остеохондроматоз, гемангиома, эозинофильная гранулема, гигантоклеточная опухоль.
ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОПУХОЛЯХ ПОЗВОНОЧНИКА
При опухолях позвоночника принцип лечения для метастатических опухолей зависит от стадийности первичной опухоли в организме пациента. Для пациентов, у которых первичная опухоль распространилась по всему организму и ожидаемая продолжительность жизни довольно коротка, не применяется хирургическое лечение. Вместе с этим для пациентов с риском развития паралича в результате давления, оказываемого на спинной канал метастатической опухолью, выполняется радикальная операция по удалению опухоли, которая позволяет взять под контроль первичный очаг. За один сеанс операции полностью удаляется позвонок, пораженный раком, и на место устанавливается специальный протез, который восстанавливает целостность позвоночника, затем выполняется процедура фиксации позвонков, с целью предупреждения смещения или выпадения протеза. После такой операции полностью устраняется риск возникновения паралича у пациента.
ПЛАЗМАЦИТОМА ШЕЙНОГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Выполнена одновременная операция спереди и сзади и опухоль полностью удалена, в тот же сеанс выполнена реставрация и фиксация позвонков.
Метастазы опухоли почек в грудном отделе позвоночника, после удаления опухоли при помощи костного графта из тазовой кости пациента выполнена реставрация позвонка и фиксация пластинами и винтами.