В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в связи с возрастной дегенерацией позвонков, вместе с этим, данное заболевание может возникнуть и в более молодом возрасте по различным причинам.
Стеноз позвоночного канала возникает в связи с износом позвонков. Поэтому основной причиной является возраст человека. Вместе с этим, некоторые генетические факторы, сахарный диабет, болезни почек, гормональные заболевания, диеты с высокой гликемической нагрузкой или питание с высоким содержанием углеродов, курение и алкоголь, могут стать причинами возникновения стеноза позвоночного канала и в более молодом возрасте. Кроме того, важными причинами возникновения стеноза позвоночного канала в раннем возрасте являются факторы окружающей среды и образ жизни пациента. Основными из них являются окружающая среда с повышенной влажностью и работа с поднятием тяжестей. В результате износа позвоночника, в межпозвоночных дисках возникают нарушения, выпячивания в костной ткани, утолщения ткани и разрывы связок межпозвоночных суставов, в результате происходит сужение позвоночного канала и сдавление спинного мозга.
Симптомы стеноза позвоночного канала подразделяют на 2 группы: симптомы стеноза позвоночного канала шейного отдела (стеноз шейного отдела позвоночника) и симптомы стеноза позвоночного канала в поясничном отделе (стеноз поясничного отдела позвоночника). В области шейного отдела позвоночника стеноз проявляется такими жалобами, как боли в шее, сильные боли в одной или обеих руках, слабость и онемение в руках. В случае если не осуществляется лечение, данные жалобы увеличиваются и могут стать причиной возникновения таких серьезных проблем, как паралич рук. Если стеноз в поясничном отделе, заболевание проявляется болями в пояснице, боль, онемение и слабость в одной или обеих ногах. На последующих стадиях усиливаются боли при ходьбе, сокращается расстояние, которое пациент может пройти, и учащаются остановки для отдыха, и заболевание может прогрессировать до полного паралича в ногах.
Диагноз стеноза позвоночного канала ставится по результатам МРТ-исследования и компьютерной томографии, выполняемых дополнительно к физическому осмотру пациента. В то же время, в качестве вспомогательных диагностических методов могут использоваться ЭМГ-исследование мышц и нервной системы рук и ног. Заболевания артериальных сосудов рук и ног имеют схожие симптомы и поэтому данное исследование позволяет поставить правильный диагноз при стенозе. Вместе с этим, ультразвуковая допплерография артерий рук и ног позволяет легко отличить стеноз позвоночного канала от заболеваний артерий.
При простых формах и на начальных стадиях данного заболевания в качестве лечения назначаются обезболивающие препараты и мышечные релаксанты, физиотерапию. На продвинутых стадиях заболевания данные методы лечения не эффективны и пациентам, у которых наблюдается утрата двигательных функций, назначаются хирургические методы лечения. Самый последний метод лечения — операция, выполняемая под микроскопом, позволяет устранить сдавление спинного мозга в соответствующей области, шейном или поясничном отделе позвоночника. После этого, если врач сочтет необходимым, операция завершается фиксацией позвонков титановыми винтами в области шеи или поясницы. Такая операция, выполненная у подходящего пациента опытным хирургом, дает отличные результаты и может предупредить повторное возникновение заболевания. Несмотря на то, что исключается повторение заболевания в оперированном месте, в редких случаях и спустя продолжительный период, в связи с нагрузкой в позвонках, находящихся вблизи оперированной области, могут возникнуть новые случаи стеноза и может возникнуть необходимость выполнения еще одной операции и включения этого участка позвоночника в систему фиксации позвонков. После операции наиболее важно не набирать вес, не поднимать тяжести и с осторожностью выполнять физические упражнения.
СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (СПИНАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ) ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА
ТИТАНОВЫЕ ВИНТЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ